ทำไมผู้สูงอายุใส่แว่นแล้วภาพยังไม่ชัด? สาเหตุจากโรคจอประสาทตาและต้อหิน

ทำไมลูกค้าสูงวัยบางท่านที่มีอายุประมาณ 60 ปีขึ้นไป ถึงมีการมองเห็นที่ไม่ค่อยคมชัด แม้ว่าจะใส่แว่นที่มีค่าสายตาถูกต้องหรือเคยผ่าตัดแก้ไขค่าสายตาด้วยวิธีต่างๆ เช่น LASIK , ผ่าต้อกระจกเปลี่ยนเลนส์ตาเทียม(IOL) มาแล้วก็ตาม

สาเหตุสำคัญที่ทำให้ผู้สูงวัยอายุประมาณ 60 ปีขึ้นไปมีการมองเห็นไม่คมชัดเท่าที่ควรแม้ว่าจะใส่แว่นที่ตรงกับค่าสายตาหรือผ่าตัดแก้ไขค่าสายตาด้วยวิธีต่างๆมาแล้ว ส่วนใหญ่เป็นเพราะว่ามีความเสื่อมของจอประสาทตาในกลุ่มโรคตาส่วนหลัง (Posterior Segment Diseases) ซึ่งสัมพันธ์กับอายุที่เพิ่มมากขึ้น ส่งผลกระทบโดยตรงต่อความคมชัดและความสมบูรณ์ของภาพที่ตามองเห็น

1. Epiretinal Membrane (ERM)

ลักษณะคือเกิดพังผืดผิดปกติงอกมาคลุมทับจอประสาทตา ทำให้ผิวจอประสาทตาหดตัวย่นเหมือนผ้าที่ถูกขยุ้ม แสงที่ตกกระทบลงบนเซลล์รับแสง (Photoreceptors) จึงไม่สามารถแปลงสัญญาณแสงให้กลายเป็นสัญญาณภาพที่สมบูรณ์ได้ ส่งผลให้มองเห็นภาพบิดเบี้ยว


https://retinaspecialistsofmichigan.com/epiretinalmembranemacularpucker/

https://www.myeyespecialist.com.au/epiretinal-membrane

 

2. ภาวะ Pigment Epithelial Detachment (PED)

การแยกชั้นแบบผิดปกติของจอประสาทตา ทำให้เกิดช่องว่างที่ถูกแทรกไปด้วย ของเหลว เลือดหรือไขมัน บริเวณนั้นจึงปรากฏเป็นลักษณะบวมนูน และส่งผลกระทบโดยตรงต่อการทำหน้าที่ของเซลล์รับแสง จนเกิดเป็นอาการตามัวในบริเวณจุดศูนย์กลางของการมองเห็น

https://webeye.ophth.uiowa.edu/eyeforum/atlas/pages/pigment-epithelial-detachment-PED.html#gsc.tab=0
https://en.octclub.org/47-vascularised-serous-pigment-epithelial-detachment-in-age-related-macular-degeneration/

 

 

3. ภาวะ Central Serous Chorioretinopathy (CSC)

หรือภาวะน้ำขังใต้จอประสาทตา ของเหลวที่ขังอยู่จะทำให้เกิดค่าสายตาเปลี่ยนชั่วคราว ปัญหาคือแม้ว่าจะแก้ไขค่าสายตาแล้ว แต่ภาพก็ยังไม่คมชัดเนื่องจากมีการสูญเสียความหนาแน่นของเซลล์รับแสงจากการบวมเพราะแช่น้ำเป็นเวลานาน

https://midatlanticretina.com/disease/central-serous-chorioretinopathy/

https://www.rvscny.com/patient-eduction/conditions-we-treat/central-serous-chorioretinopathy/

 

 

4. ภาวะ Diabetic Retinopathy (DR)

หรือเบาหวานขึ้นจอตา มีลักษณะทางกายภาพที่เริ่มจากเกิดการโป่งพองของเส้นเลือดฝอย จนตามมาด้วยการรั่วของสารเหลวและไขมันออกจากหลอดเลือดมากระจายตัวบนจอประสาทตา โดยเฉพาะหากมีของเหลวคั่งหรือมีอาการบวมตรงบริเวณจุดภาพชัด(Macula Edema) จะทำให้รู้สึกว่าเห็นภาพเบลอหรือบิดเบี้ยวได้

https://www.jaafarelannanmd.com/diabetic-retinopathy

https://retinacentertijuana.com/procedure/diabetic-retinopathy/

 

 

5. โรคต้อหิน (Glaucoma)

การเสื่อมสลายของเส้นประสาทตา ซึ่งมักเกิดจากการมีความดันลูกตาที่สูงเกินกว่าขีดจำกัดที่ขั้วประสาทตาจะทนรับไหว ส่งผลให้บริเวณขั้วประสาทตาถูกบีบอัดจากแรงดันจนเกิดการขยายตัวและมีการบางตัวลงของชั้นใยประสาทตา ผู้ที่เป็นต้อหินจะมองเห็นภาพในลักษณะที่ค่อยๆแคบลงเรื่อยๆจนเหมือนมองผ่านอุโมงค์ สิ่งสำคัญคือในระยะท้ายๆจะสูญเสียความคมชัดบริเวณจุดศูนย์กลางภาพ มีความสามารถในการแยกแยะความต่างสีลดลงอีกด้วย

https://miranza.es/en/pathologies/glaucoma/

https://www.webvision.pitt.edu/book/part-xii-cell-biology-of-retinal-degenerations/what-is-glaucoma/

 

ตัวอย่างภาวะหรือโรคที่กล่าวไปเหล่านี้มักเกิดในผู้สูงวัย ซึ่งแว่นสายตาหรือการผ่าตัดแก้ไขสายตาไม่สามารถชดเชยให้มองดีขึ้นได้ เนื่องจากปัญหาไม่ได้อยู่ที่การหักเหของแสงหรือปัญหาด้านสายตา แต่อยู่ที่ความสามารถในการรับสัญญาณของอวัยวะรับภาพที่เสื่อมสภาพลง

 

การมองเห็นที่ดี เริ่มจากการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

การมองเห็นไม่คมชัดในผู้สูงวัยไม่ใช่เพียงเรื่องของค่าสายตาที่เปลี่ยนไปเสมอไป เพราะหลายครั้งต้นเหตุที่แท้จริงอาจมาจากความเสื่อมของจอประสาทตา โรคต้อหิน หรือความผิดปกติของดวงตาส่วนหลัง ซึ่งแว่นสายตาหรือการผ่าตัดแก้ไขสายตาไม่สามารถแก้ปัญหาได้ทั้งหมด การตรวจหาสาเหตุอย่างละเอียดจึงเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อให้ได้รับการดูแลและการรักษาที่เหมาะสมตั้งแต่ระยะเริ่มต้น

ร้านแว่นตาโอคูระ พร้อมช่วยดูแลด้วยการตรวจวัดสายตาและระบบการมองเห็นเชิงลึก เพื่อค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของปัญหาการมองเห็น ไม่ว่าจะเป็นปัญหาจากค่าสายตา หรือสัญญาณของโรคทางจอประสาทตาและเส้นประสาทตา พร้อมให้คำแนะนำในการเลือกเลนส์แว่นตาที่เหมาะสม รวมถึงการส่งต่อเพื่อรับการรักษาอย่างตรงจุด เพื่อให้ทุกการมองเห็นกลับมาชัดเจนและมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

 

ร้านแว่นตาโอคูระ ดูแลระบบการมองเห็นแบบครบวงจร จุดเริ่มต้นการดูแลสายตาที่สมบูรณ์แบบ

• • โทรศัพท์ : 02-645-0192
  • มือถือ : 081-611-6823
  • Line : @occura
  • Facebook: Occura Vision
  • Instagram : occuravision
  • พิกัดร้าน: 100/74 อาคารว่องวานิช บี ชั้น 23 ถนนพระราม 9 เขตห้วยขวาง กรุงเทพฯ 10310